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六种情况需要进行剖腹产

  剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿;剖腹产是一个重要的手术助产方法;剖腹产跟正常分娩相比女性的身发生了明显的变化,子宫受到的创伤影响子宫的正常收缩,剖腹产手术中失血过多,使血液中催产素的含量降低,影响子宫的正茬恢复;那么手术后护理该怎么做呢?


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  不宜平卧。

  剖腹产手术后麻醉药作用消失,产妇伤口会感到疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,可将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

  不宜静卧。

  剖腹产知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  不宜过饱。

  剖腹产时肠道不免要受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢。如多食会使肠内代谢物增多,在肠道滞留时间延长,这不仅可造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复;所以,术后6小时内应禁食,以后再逐步增加食量。

  少食鱼类。

  鱼类含一种有机酸物质,它有抑制血小板凝集的作用,不利手术后的止血及伤口的愈合,所以产妇要避免少进食鱼类及时排便。

  剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

  严防感冒。

  感冒咳嗽可影响伤口愈合,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服药治疗。另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。

  剖腹产术后的自我护理。

  1.术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。

  2.术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

  3.及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。

  4.剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。

  5.咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。

  6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。

  7.体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。

  8.当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。好直接去原分娩医院诊治。

  9.及时采取避孕措施:房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。

  10.注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。