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荆州女性尿路感染会引起尿液异常吗?对于这个问题,荆州江京妇科医院妇科专家谭艳主任表示,尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。下面就具体来了解一下吧。
(1)细菌尿。
细菌尿即尿中存在细菌。多数妇女阴道前庭部及尿道口内1~2厘米处有来自直肠的潜在致病菌,排尿时,可将细菌混于尿中;性交或导尿时,易将尿道内细菌带入膀胱,引起感染。非特异性感染的致病菌70%~80%为革兰氏阴性杆菌,包括大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌与绿脓杆菌。其余20%致病菌为革兰氏阳性球菌感染,包括葡萄球菌、链球菌等。
(2)脓尿。
脓尿即尿中有脓细胞。常见原因有特异性感染与非特异性感染两类。非特异性感染包括肾盂肾炎、肾积脓、周围脓肿破溃与肾脏相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎症(如盆腔脓肿、前列腺炎或脓肿)。常见细菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。其它感染,如支原体、真菌、滴虫、疱疹病毒也可见到。特异性感染主要为结核病与淋病。此外,泌尿系肿瘤、结石、损伤、前列腺增生、神经原性膀胱、尿道狭窄及泌尿系先天性异常等继发感染或造成梗阻均可引起脓尿。
(3)血尿。
血尿的原因约有40余种,大多数为泌尿系本身疾病所引起,少数与全身及其它系统疾病有关。据国内一组统计资料,血尿常见原因的发病顺序为:泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、损伤、结核等。泌尿系感染引起的血尿为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路,以急性膀胱炎多见。表现为终末血尿,偶为全血尿,伴尿频、尿急、尿痛。如治疗及时,经过数日症状即可缓解。如患者出现高热、寒战、腰痛等症状时,应考虑急性肾盂肾炎。慢性膀胱炎则病情迁延或反复急性发作,合并尿血者较少见。
急性前列腺炎可有终末血尿,除伴有膀胱刺激症状外,全身症状如高热、寒战、恶心呕吐、乏力等十分明显。精囊炎在急性期与急性前列腺炎相似,出现腹痛时,需与其它急腹症相鉴别。年轻患者出现膀胱刺激症状和终末血尿,病程较长,一般抗生素治疗无效时,应考虑肾结核,需进一步检查,以明确诊断。膀胱肿瘤患者如瘤体较大,尤其肿瘤侵入深部肌层,也可出现膀胱刺激症状,表明病程已进入晚期。此外,抗癌药物环磷酰胺膀胱灌注,可引起出血性膀胱炎;宫颈癌或膀胱癌放射治疗后,可引起放射性膀胱炎,也可出现类似症状。
(4)气尿。
气尿即排尿时尿中出现气体,由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致。气肿性膀胱炎是膀胱壁或腔内有气体存在的一种炎症,在糖尿病患者中发病率较高。病原菌为大肠杆菌、产气杆菌(包括变形杆菌)、金黄色葡萄球菌、链球菌及酵母菌等,由胃肠道、肺或皮肤为原发灶,经血或尿路上皮损伤处进入泌尿系病变部位,酵解葡萄糖而产生二氧化碳。非糖尿病患者长期接受葡萄糖注射或由于留置导尿管,引起膀胱损伤及感染,有利于细菌繁殖。气性肾盂肾炎为常见的暴发性肾脏感染,肾内及肾周围均有气体。常并发脓毒血症、肾积脓、坏死。但临床上较常见的气尿则是来自泌尿系与肠管之间所形成的瘘。除外伤或手术引起者外,病理性瘘多由于肿瘤、结核、节段性回肠炎所致。尿中除有气体外,有时排出粪渣、食物碎屑、瘤块、干酪样物质等。
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荆州江京妇科医院首席妇科微创专家 谭艳
谭艳,荆州江京妇科医院主任医师,现荆州江京妇科医院特聘微创妇科专家,在微创妇科疾病治疗领域中有独 到的见解以及扎实的专业功底,为医学界做出了突出贡献。
【技术擅长】擅于开展宫腔镜下子宫纵膈电切术,粘膜下子宫肌瘤电切术、宫腔镜取胚术、腹腔镜下输卵管 断端吻合术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、宫、腹腔镜、美国COOK导丝联 合介入疏通技术治疗各种病症等。
【荣誉获奖成果】
妇产科宫腹腔镜微创专家,荆州市妇产科学会委员,湖北省中西医结合妇产科学会 委员,先后在荆州市三甲医院从事妇产科临床工作;对妇产科常见病、急危重症病 症治疗具备丰富的临床经验。
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